اختلال عملكرد نعوظ (ED) زماني اتفاق مي افتد كه مردي در رسيدن به نعوظ و حفظ اين حالت مشكل داشته باشد. اين اختلال اگر درمان نشود مي تواند سبب ايجاد مشكلاتي در رباطه جنسي شود. از هر 5 مرد يك نفر به اين مشكل مبتلا است كه با افزايش سن اين تعداد بيشتر مي گردد.

اختلال عملكرد نعوض در مقابل ميل جنسي ضعيف

مردان مي توانند دچار مشكلات بسياري از جمله ميل جنسي ضعيف (يا ليپيدو) و مشكلاتي با ارضا شدن داشته باشند. اما اختلال نعوظ صرفا به مشكل در رسيدن به نعوظ و حفظ اين حالت اشاره دارد. ممكن است ميل جنسي خوبي داشته باشيد اما بدنتان به آن واكنش درستي ندهد. در اغلب موارد اين مشكل اساس فيزيكي دارد.

علائم اختلال عملكرد نعوظ

علائم اختلال در نعوظ عبارتند از:

  • نعوظي كه به اندازه كافي نيست
  • نعوظي كه براي مدت كافي حفظ نميشود
  • ناتواني در رسيدن به نعوظ

اگر نمي توانيد به نعوظ برسيد يا نمي توانيد آن را براي مدت كافي حفظ كنيد مبتلا به اختلال عملكرد نعوض هستيد.

چه كساني به اختلال عملكرد نعوظ مبتلا ميشوند؟

اختلالات جنسي و اختلال در عملكرد نعوظ با افزايش سن رايج تر ميشود. در حدود 5 درصد از مردان 40 ساله به آن مبتلا هستند. اما اين عدد در مردان 70 ساله به 15 درصد افزايش مي يابد. اين بدان معنا نيست كه افزايش سن پايان زندگي جنسي است. پزشكان مي توانند اختلال در نعوظ را بدون توجه به سن درمان نمايند. سن تنها دليل اين اختلال نيست. ديابت نوع 2، چاقي، سيگار كشيدن و فشار خون بالا همه مي توانند مسبب آن باشند.

مكانيك اختلال عملكرد نعوظ

زماني نعوظ صورت مي گيرد كه خون دو محفظه در آلت را كه اجسم غاري ناميده ميشوند پر مي كند. اين امر سبب ميشود كه آلت سفت و سخت شود مثل بادكنكي كه با آب پر شده باشد. پالسهايي از مغز و اعصاب تناسلي آغازگر اين فرآيند هستند. هر چه كه مانع اين پالسها شده يا جريان خون را به پنيس محدود نمايد عامل اختلال در نعوظ مي تواند باشد.

 

علل اختلال در عملكرد نعوظ

بيماري هاي مزمن

رابطه ميان بيماري مزمن و  اختلال در نعوظ بيشتر به ديابت مربوط ميشود. احتمال ابتلاي مردان ديابتي به اختلال عملكرد نعوظ دو تا سه برابر بيشتر است و مي تواند 10 تا 15 سال رنج سني ابتلا به اين اختلال را پايين تر بياورد. كنترل قند خون مي تواند ريسك ابتلا را كاهش دهد. هر بيماري كه بر نحوه جريان خون در بدن تاثير مي گذارد مي تواند به اختلال عملكرد نعوظ منجر گردد كه شامل بيماري قلبي عروقي، تصليب شراين، بيماري كليه و ام. اس ميشود.

سبك زندگي

انتخاب ها در سبك زندگي مي تواند به ايجاد اختلال عملكرد نعوظ كمك نمايد. سيگار كشيدن، نوشيدن بيش از اندازه الكل و سوء مصرف مواد مي تواند به رگها آسيب رسانده و جريان خون را در آلت كاهش دهد. داشتن اضافه وزن و ورزش نكردن مي تواند گرايش به اين مشكل را افزايش دهد. مطالعات نشان داده اند مرداني كه مرتبا ورزش مي كنند ريسك كمتري براي ابتلا به اختلال عملكرد نعوظ دارند.

جراحي

جراحي از جمله جراحي براي درمان سرطان پوستات، سرطان مثانه يا هایپرپلازی خوش‌خیم پروستات (BPH) مي توانند گاهي به اعصاب و رگها در نزديكي آلت آسيب برسانند. اگر اين آسيب دائمي باشد براي رسيدن به نعوظ احتياج به درمان خواهيد داشت. اما گاهي جراحي به اختلال موقت در عملكرد نعوظ شده و به خودي خود در طول 6 تا 18 ماه بهبود مي يابد.

داروها

اختلال عملكرد نعوظ گاها مي تواند از عوارض جانبي مصرف داروهايي از جمله داروهاي فشار خون يا ضد افسردگي باشد. اگر فكر مي كنيد كه يك داروي تجويز شده يا دارويي كه بدون نياز به نسخه از داروخانه دريافت كرده ايد باعث اين اختلال در شما شده است با پزشك خود در اين باره مشورت نماييد. اما بدون مشورت با پزشك هيچ گاه داروي خود را سرخود قطع نكنيد.

مشكل رواني

اگر سن شما بالا است ممكن است اختلال عملكرد نعوظ دليل فيزيكي داشته باشد. اما ممكن است علت آن در ذهن شما باشد. به گفته متخصصان استرس، افسردگي، اعتماد به نفس پايين و اضطراب در عملكرد مي توانند فرآيندي را كه به نعوظ منجر ميشود را مختل نمايند. اگر اختلال در نعوظ ريشه فيزيكي داشته باشد اين عوامل باز هم مي توانند آن را تشديد نمايند.

اختلال عملكرد نعوظ و دوچرخه سواري

تحقيقات نشان مي دهند كه كساني كه به صورت حرفه اي دوچرخه سواري مي كنند بيش از ديگران به اين اختلال دچار ميشوند. برخي از زين هاي دوچرخه ها به منطقه پرينه فشار وارد مي كند، اين ناحيه كه مابين مقعد و كيسه بيضه قرار دارد پر است از شريان ها و اعصابي كه براي تحريك جنسي ضروري هستند. اگر هر هفته چندين ساعت دوچرخه سواري مي كنيد از زين هايي استفاده كنيد كه براي محافظت از اين ناحيه طراحي شده اند.

تشخيص اختلال عملكرد نعوظ

معاينه فيزيكي

براي تشخيص اختلال عملكرد نعوظ، پزشك ممكن است در مورد علائم و سابقه خانوادگي شما سوال نمايد. همچنين يك معاينه فيزيكي كامل براي بررسي علائمي نظير جريان ضعيف خون يا مشكل در اعصاب انجام خواهد داد. همچنين مشكلات در ناحيه تناسلي را كه ممكن است سبب اختلال در نعوظ شوند را بررسي خواهد كرد.

آزمايش

آزمايش هايي وجود دارند كه مي توانند به تشخيص اختلال عملكرد نعوظ كمك نمايند. شمارش سلولهاي خون، بررسي قند خون، كلسترل، و آزمايش كبد مي تواند مشكلاتي را كه در اختلال عملكرد نعوظ نقش دارند را نشان دهد.

علامتي از بيماري قلبي؟

در برخي موارد، اختلال عملكرد نعوظ ميتواند نشانه اي از يك بيماري جدي تر باشد. يك تحقيق نشان مي دهد كه اين اختلال مي تواند پيش بيني كننده حمله قلبي، سكته مغزي، و حتي مرگ در نتيجه بيماري قلبي عروقي باشد. اگر اختلال عملكرد نعوظ در شما تشخيص داده شد بيماري هاي قلبي و عروقي را نيز در خود كنترل كنيد. اين بدان معنا نيست كه هر مرد مبتلا به اختلال عملكرد نعوظ مبتلا به بيماري قلبي خواهد شد يا اينكه هر مردي كه مبتلا به بيماري قلبي است به اختلال عملكرد نعوظ نيز مبتلا است اما شما بايد از اين رابطه آگاه باشيد.

درمان اختلال عملكرد نعوظ

تغييرات در سبك زندگي

شما ممكن است بتواند زندگي جنسي خود را با برخي تغييرات در سبك زندگي تان بهبود دهيد. از سيگار دست برداريد، وزن خود را كم كنيد و بيشتر وزرش كنيد، اين كارها اغلب جريان خون شما را بهبود خواهند داد. اگر فكر مي كنيد علت اين اختلال در شما مصرف يك داروي خاص است با پزشك خود در مورد تغيير دوز يا جايگزين كردن آن با دارويي ديگر مشورت نماييد.

داروهاي خوراكي

احتمالا در مورد سيلدنافيل (وايگرا) شنيده باشيد اما اين تنها دارو براي درمان اختلال عملكرد نعوظ نيست. اين طبقه از داروها شامل آوانافيل (استندرا)، تادالافيل (سياليس) و واردنافيل (لويترا، استاكسين) ميشود. عملكرد همه آنها با بهبود دادن جريان خون به آلت در زمان تحريك انجام ميشود. اغلب از آنها 30 تا 60 دقيه قبل از فعاليت جنسي استفاده شده و نبايد بيش از يك بار در روز خورده شوند. مي توانيد از تادافيل تا 36 ساعت قبل از فعاليت جنسي استفاده كنيد. همچنين اين دارو با دوز كمتر براي مصرف روزانه نيز وجود دارد. در مورد همه اين داروها براي ايمني بيشتر حتما تاييد پزشك خود را دريافت كنيد.

قرصها راهي آسان براي درمان اختلال عملكرد نعوظ هستند اما از تزريق دارو به داخل آلت نعوظ قوي تري را تجربه خواهيد كرد. دليلش اين است كه اين داروها رگها را عريض كرده و بنابراين آلت از خون پر ميشود. گزينه ديگر: يك قرص جذبي كه در انتهاي باز آلت قرار مي دهيد. اين قرص جذبي مي تواند در عرض 10 دقيقه نعوظ را تحريك نمايد.

ابزار ايجاد كننده خلاء (پمپ ها)

ابزار خلاء براي اختلال عملكرد نعوظ كه پمپ نيز ناميده ميشود يك راه جايگزين ديگر به جاي دارو است. آلت در داخل يك استوانه قرار داده ميشود و از يك پمپ براي بيرون مشيده شدن هوا استفاده ميشود. اين ابزار يك خلاء نسبي در اطراف آلت ايجاد مي كند كه سبب ميشود با خون پر شده و به نعوظ منجر مي گردد. مي توان براي حفظ نعوظ در زمان فعاليت جنسي از يك نوار پلاستيكي در اطراف پايه آلت استفاده نماييد.

جراحي

اگر اختلال عملكرد نعوظ به خاطر انسداد شرياني كه به آلت منتهي ميشود ايجاد شده باشد جراحي مي تواند جريان خون را احيا نمايد. جراحي معمولا براي مردان زير 30 سال بهتر جواب مي دهد. جراحي براي مردان مسن تر كه شريان هايشان در كل تنگ شده است پيشنهاد نميشود.

روان درماني

حتي زماني كه اختلال عملكرد نعوظ دليل فيزيكي دارد، باز هم روان درماني مي تواند موثر باشد. يك درمانگر مي تواند به مرد و شريك جنسي اش تكنيك هايي براي كاهش اضطراب عملكرد و بهبود رابطه خصوصي بياموزد.

درمانهاي جايگزين (مكمل ها)

قبل از امتحان كردن مكمل ها براي درمان اختلال عملكرد نعوظ با پزشك خود مشورت نماييد. اين مكمل ها مي توانند شامل 10 جزء يا بيشتر بوده و بيماريهاي ديگر را در شخص بدتر نمايد. برخي مردان معتقدند كه درمانهاي جايگزين به آنها در ايجاد و حفظ نعوظ كمك كرده است. متاسفانه ايمني بلند مدت اين محصولات هنوز مشخص نشده است و بنابراين اغلب پزشكان آنها را پيشنهاد نمي دهند.

خريداري آگاه باشيد

اگر يك سرچ سريع در اينترنت داشته باشيد مي بينيد كه سايتهاي بسياري مكملهاي غذايي ارائه مي دهند كه به ادعاي خودشان درمان كننده اختلال عملكرد نعوظ هستند. اما سازمان بهداشت هشدار داده است كه بسياري از آنها آن گونه كه ادعا ميشوند نيستند. اين قرصها اغلب شامل داروهايي تجويزي هستند كه در برچسب آنها ذكر نشده اند از جمله جزء فعال سيدنافيل (وايگرا). اگر اين دارو با داروهاي ديگري كه مصرف مي كنيد تداخل ايجاد كند مي تواند سبب ايجاد مشكلاتي براي شما گردد.

كم كردن ريسك

اين كارهاي ساده مي توانند احتمال ابتلا به اختلال نعوظ عملكرد در شما را كاهش دهند:

  • ورزش و نگه داشتن وزن در محدوده سالم
  • ترك سيگار
  • اجتناب از الكل و سوء مصرف مواد
  • در كنترل نگه داشتن ديابت

در مورد اختلال خود با شريك جنسي خود صحبت نماييد

اگرچه شما مبتلا به اختلال عملكرد تعوظ هستيد اما اين امر بر شريك جنسي شما هم تاثير مي گذارد. رو راست بودن  با شريك جنسي در مورد اختلال عمكلرد نعوظ مي تواند به او در شناخت و گزينه هاي درماني اين اختلال كمك نمايد. با اين كار همچنين مي توانيد به او اطمينان دهيد كه تمايل و حس خود را نسبت به او از دست نداده ايد.

كلمات كليدي: اختلال در عملكرد نعوظ، سبك زندگي، ابزار ايجاد كننده خلاء، سيدنافيل (وايگرا)

محتوای بیشتر در این بخش: « سرطان پروستات شناخت ژنیکوماستی »